Trudnoća

Što je preeklampsija?

Što je preeklampsija?

Preeklampsija je vrlo česta komplikacija trudnoće koji uzrokuje visoki krvni tlak, zajedno s drugim simptomima kao što je protein u mokraći. Stanje je jedan od nekoliko hipertenzivnih poremećaja trudnoće i može biti vrlo ozbiljno za trudnice i njihove bebe. Drugi nazivi za preeklampsiju uključuju toksemiju, hipertenziju izazvanu trudnoćom (PIH) i gestozu.


Obilježje preeklampsije je da uključuje visoki krvni tlak koji počinje u drugoj polovici trudnoće. Žene s već postojećom hipertenzijom također mogu dobiti preeklampsiju, ali nije svaki visoki krvni tlak u trudnoći preeklampsija. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, oko 1 od 25 trudnica razvije ovo stanje.

Ako tijekom trudnoće imate visok krvni tlak, liječnik će htjeti otkriti je li preeklampsija uzrok.

Simptomi

U većini slučajeva, naglo povećanje krvnog tlaka koje počinje negdje nakon 20 tjedana trudnoće prvi je znak preeklampsije. Rjeđe će krvni tlak rasti polako, ali postojano. Osim toga, višak proteina u urinu, koji se provjerava tijekom rutinskih posjeta prenatalnim liječnicima, može signalizirati probleme s bubrezima koji često prate visoki krvni tlak u preeklampsiji.

Utjecaj na majku

Budući da preeklampsija utječe na mnoge organske sustave u tijelu, povišen krvni tlak i povećana količina proteina u mokraći samo su dva od mnogih simptoma koji mogu biti prisutni. Ostali znakovi i simptomi preeklampsije uključuju:


  • Promjene u vidu, uključujući privremeni gubitak vida, zamagljen vid, mrlje koje se vide i/ili osjetljivost na svjetlo
  • Snižene razine trombocita u krvi (trombocitopenija)
  • Smanjeno izlučivanje urina
  • Generalizirano oteklina
  • Poremećena funkcija jetre
  • Mučnina ili povraćanje
  • Napadaji
  • Jake glavobolje koje ne prolaze
  • Kratkoća daha
  • Odjednom debljanje (također uobičajeno u normalnim trudnoćama)
  • Bol u gornjem dijelu trbuha

Kod nekih žena preeklampsija postaje vrlo teška. Sve nove simptome ili simptome koji se pogoršavaju potrebno je odmah prijaviti svom liječniku. Teška, neliječena preeklampsija može dovesti do eklampsija (poremećaj napadaja) ili HELLP sindrom (multiorganski sindrom). Obje komplikacije su vrlo ozbiljna hitna medicinska stanja i mogu dovesti do smrti majke i/ili djeteta ako se ne liječe odmah.

HELLP sindrom obuhvaća sljedeće probleme:


  • H : Hemoliza, što je raspad crvenih krvnih stanica
  • ON : Povišeni jetreni enzimi, što je znak oštećenja jetre
  • LP : Nizak broj trombocita, koji inhibira zgrušavanje

U rijetkim slučajevima preeklampsija se može javiti i nakon poroda. Kada se to dogodi, to se naziva postpartalna preeklampsija. Početak je obično unutar 48 sati od poroda, ali se može pojaviti unutar šest tjedana nakon poroda. Simptomi su slični tipičnoj preeklampsiji, ali ovo stanje može biti još izazovnije, budući da uobičajeni lijek (porođaj djeteta) više nije dostupan.

Ako osjetite bilo kakve simptome preeklampsije tijekom trudnoće ili nakon poroda, odmah se obratite svom liječniku. Ovo stanje može brzo eskalirati i ponekad zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.


Utjecaj na bebu

Preeklampsija prvenstveno utječe na bebe smanjenjem količine krvi koja teče kroz posteljicu. Budući da je placenta jedini izvor prehrane za fetus, to može uzrokovati loš rast beba, stanje tzv. intrauterino ograničenje rasta (IUGR). Mrtvorođenče je također potencijalna komplikacija.

Preeklampsija je vodeći uzrok prijevremenog poroda.

Ako beba ne raste dobro ili ako bolest dovodi majčin život u opasnost, liječnici mogu odlučiti o tome prijevremeni porod je najsigurniji pristup. Ako ima vremena prije prijevremenog poroda (prije 37 tjedana), liječnici će obično dati steroidi majci kako bi se ubrzao razvoj bebinih pluća i magnezijev sulfat za sprječavanje eklampsije kod majke i smanjenje rizika od neuroloških komplikacija kod djeteta.

Rizici prijevremenog porođaja ovise o tome koliko je tjedana trudnoće beba u trenutku poroda. Preeklampsija se obično događa pri kraju trudnoće, au tim slučajevima beba bi trebala imati malo ili ograničeno posljedice nedonoščadi . Međutim, ako se dijete mora roditi prije 34 tjedna , mogli bi se suočiti s ozbiljnijim zdravstvenim problemima.


Liječnici će učiniti sve što mogu kako bi i majka i beba bili zdravi dok se beba sigurno ne porodi. Sigurno odgađanje porođaja posebno je važno kada preeklampsija počinje u drugom tromjesečju. Prije 23. do 24. tjedna trudnoće beba je malo je vjerojatno da će preživjeti izvan majke.

Zabrinutost za zdravlje umjereno nedonoščadi

Dijagnoza

Ako imate visoki krvni tlak tijekom trudnoće , vaš će liječnik htjeti otkriti je li uzrok preeklampsija ili neko drugo stanje, poput gestacijskog dijabetesa. Konkretno, preeklampsija se dijagnosticira kada se u trudnice nakon 20 tjedana gestacije otkriju visoki krvni tlak i proteinurija (bjelančevine u mokraći).

Utvrđivanje da su se simptomi pojavili nakon sredine trudnoće važna je razlika, budući da žene koje su imale visoki krvni tlak prije trudnoće ponekad mogu zadovoljiti kliničke kriterije za preeklampsiju, ali se liječe prema drugačijem skupu smjernica.

Kada krvni tlak dosegne ili prijeđe 140/90 mm Hg, a zdravstveni djelatnik je dokumentirao ovo očitanje krvnog tlaka u najmanje dva navrata, u razmaku od najmanje četiri sata, sumnja se na dijagnozu preeklampsije.

verywellfamily.com

Uzroci

Liječnici nisu sigurni što uzrokuje preeklampsiju. Međutim, znaju da se to stanje događa tijekom trudnoće ili neposredno nakon poroda. Istraživači također vjeruju da bi mogla postojati genetska komponenta, jer se stanje javlja u obiteljima.

Formiranje i implantacija posteljice mogu igrati ulogu u preeklampsiji, ali to nije uvijek slučaj i odnos je još uvijek nejasan. Postoje mnoge žene s normalno formiranom posteljicom kod kojih se razvije poremećaj, a mnoge žene s loše formiranom posteljicom imaju zdrave trudnoće.

Iako liječnicima nije jasno što uzrokuje preeklampsiju, znaju da su određene žene izložene većem riziku od drugih. Čimbenici rizika za preeklampsiju uključuju sljedeće:

Budući da su čimbenici rizika za preeklampsiju tako široki, liječnici testiraju svaku trudnicu na znakove preeklampsije mjerenjem krvnog tlaka i provjerom proteina u urinu, često na svakom prenatalnom pregledu.

Liječenje

Ako se preeklampsija ne liječi, može dovesti do vrlo ozbiljne komplikacije i za majku i za bebu. U nekim slučajevima stanje može biti čak i kobno. Nažalost, jedini lijek za ovo stanje je porođaj djeteta, što predstavlja jedinstveni izazov za pružatelje zdravstvenih usluga jer balansiraju između prednosti ranog poroda za majku i rizika nedonoščad za bebu.

Žene s preeklampsijom suočene su s povećanim rizikom od napadaja, odvajanje posteljice , i moždani udar. U teškim slučajevima moguća je smrt ako se stanje ne liječi.

Ako je trudnoća prerano za sigurno izazivanje poroda, liječenje uključuje pažljivo praćenje zdravlja majke i djeteta. Ovo pažljivo praćenje može uključivati ​​povećanu učestalostverywellfamily.com, krvne pretrage, ultrazvuk i testovi bez stresa. Vaš liječnik može od vas tražiti da skupljate urin 12 ili 24 sata kako biste izmjerili ukupni protein.

Osim toga, mogu se koristiti i druge strategije za kontrolu krvnog tlaka i sprječavanje komplikacija sve dok ne bude sigurno potaknuti porod. To uključuje:

  • Antikonvulzivni lijekovi za sprječavanje napadaja
  • Antihipertenzivi za snižavanje krvnog tlaka
  • Mirovanje
  • Kortikosteroidi za poboljšanje funkcije jetre i trombocita kod majke i pomoć u razvoju bebinih pluća kako bi se pripremila za rani porod
  • Hospitalizacija

Ako imate znakove ozbiljne ili pogoršane preeklampsije, možda će vam trebati promatranje ili liječenje u bolničkom okruženju. Bit ćete nadzirani zbog znakova HELLP sindroma ili eklampsije te će se pratiti zdravlje i rast vaše bebe.

Iako lijekovi mogu smanjiti simptome, preeklampsija ne nestaje sve dok se i beba i posteljica ne porode. Nakon poroda stanje obično nestaje. Međutim, oporavak nije trenutačni, a majka će možda morati biti u bolnici nekoliko dana ili čak tjedana dok se potpuno ne oporavi.

Pregled visokorizične trudnoće

Prevencija

Nažalost, ne postoji siguran način za prevenciju preeklampsije. Iako su istraživanja ograničena, neke su studije pokazale da nadomjesci kalcija ili niske doze aspirina mogu pomoći nekim ženama u posebnim okolnostima. Međutim, nema dovoljno dokaza da bi se ovi lijekovi preporučili svim trudnicama.

Ipak, vođenje zdravog načina života može pomoći u smanjenju rizika od preeklampsije. Pokazalo se da redovita tjelovježba i prehrana s visokim udjelom povrća i niskim udjelom prerađene hrane smanjuju učestalost poremećaja kod nekih žena. Tjelovježba i zdrava prehrana također mogu pomoći u kontroli pretilosti, kronične hipertenzije i dijabetesa, koji su svi poznati čimbenici rizika za preeklampsiju.

Prevencija i liječenje preeklampsije

Riječ iz Verywella

Preeklampsija je bolest koja može uzrokovati veliku štetu, pa čak i smrt, i majkama i bebama. Čak i u slučajevima kada se preeklampsija čini blaga, vrlo brzo može postati vrlo ozbiljna. Ako imate preeklampsiju, čak i ako imate samo nekoliko, blagih simptoma, vrlo je važno često posjećivati ​​svog liječnika kako biste osigurali da se vaše stanje pravilno liječi do porođaja.

Učitavanje ljuske za quizzesApp1 vue props komponentu u Globeu.