Ako razmišljate o odseljenju u inozemstvo, vrijedi pitati svoje zdravstveno osiguravajuće društvo pokriva li ono liječenje u inozemstvu. © phasinphoto - Fotolia.com
Za svakog stanovnika SAD-a koji razmišlja o odlasku u inozemstvo, ovo je važno pitanje. Pokriće zdravstvenog osiguranja obično spada u dvije glavne kategorije: pokriće tijekom putovanja i pokriće ako živite izvan SAD-a Mnogi američki prijevoznici imaju neku vrstu pokrića za hitnu njegu tijekom putovanja. Morat ćete provjeriti svoj plan kod svog određenog operatera da biste razumjeli prednosti.
Najvažniji čimbenici koje treba uzeti u obzir za pokriće putovanja su:
- Što je pokriveno?
- Koliko će platiti? (u cijelosti ili postotak troškova)
- Koja je najveća korist?
- Plaćaju li izravno pružatelju zdravstvenih usluga ili morate platiti i dobiti povrat?
- Koji dokumenti su vam potrebni da biste zatražili povrat?
- Koliko dugo možete biti izvan SAD-a da bi povlastica još uvijek bila na snazi?
- Koje zemlje pokrivaju?
Ako vaš nositelj osiguranja ne nudi pokriće putovanja, policu putovanja možete kupiti od raznih dobavljača. AssistCard nudi pokrivenost diljem svijeta i ima politiku koja uključuje repatrijaciju u SAD u slučaju većih problema.
Što se tiče pokrivenosti ako živite izvan SAD-a, kratak odgovor je: vjerojatno ne. Većina američkih zdravstvenih osiguravatelja ne pokriva liječenje ako postanete rezident izvan SAD-a, kao ni Medicare. No dugi odgovor je nijansiraniji... stoga vrijedi pitati svoje zdravstveno osiguranje o tome ako razmišljate o odseljenju u inozemstvo.
Evo detalja…
Ako ispunjavate uvjete Plavi križ Plavi štit član, možete koristiti pristup njihovoj internetskoj stranici za pronalaženje liječnika i bolnica izvan Sjedinjenih Država, Portorika i Američkih Djevičanskih Otoka putem Blue Crossa/Blue Shielda Global. Imaju čak i aplikaciju za Apple i Android uređaje koju možete preuzeti na svoj telefon. S mobilnom aplikacijom Blue Cross Blue Shield Global Core imat ćete praktičan pristup liječnicima, bolnicama i resursima diljem svijeta za sve, od hitnih potreba, do pronalaženja lokalnog ekvivalenta za recept, do prevođenja vaših simptoma, do pronalaženja pravog liječnik u inozemstvu.
Blue Cross Blue Shield ima poseban program koji se zove GeoBlue. Ne morate trenutno biti upisani u medicinski plan Blue Cross/Blue Shield da biste kupili individualni plan GeoBlue. Možete dobiti police za dugoročno pokriće za život u inozemstvu i planove pokrića kratkoročnih putovanja za jednokratna i višestruka putovanja.
Druge velike tvrtke za zdravstveno osiguranje u SAD-u, uključujući Aetna, Cigna i United Healthcare nude zasebne međunarodne zdravstvene planove. Međutim, općenito, njihovi planovi sa sjedištem u SAD-u ne pokrivaju vas u inozemstvu.
Uz to, osiguravajuća društva svjesna su jednako kao i potrošači da su medicinski troškovi u SAD-u visoki. Tako su u posljednjih nekoliko godina neki zdravstveni osiguravatelji počeli pokrivati nekoliko medicinskih zahvata koji su obavljeni u inozemstvu. Ovo, naravno, nije opća pokrivenost. To je pokriće pod strogo ograničenim okolnostima, u zemljama gdje je medicinska skrb jednako dobra kao u SAD-u, ali puno jeftinija.
Osim toga, razmotrite sljedeće uvjete:
Primjenjuje se na postupak koji osiguravajuće društvo obično pokriva, a za koji se kvalificira određeni vlasnik police.
Također, to su postupci koji se mogu zakazati unaprijed, kao što su zamjene koljena ili kuka. To je zato što će osiguravatelj unaprijed odobriti postupak - i njegove troškove - prije nego što pristane pokriti ga u inozemstvu. Informacije koje imatelj police mora dati mogu uključivati naziv bolnice i/ili liječnika, kao i raščlambu troškova za postupak i povezanu skrb.
Ako vaš poslodavac ima samoosigurani zdravstveni plan koji je fleksibilniji u dizajnu beneficija, možda će biti spremniji na obavljanje određenih postupaka izvan SAD-a.
Srećom, medicinski turizam - izraz za odlazak u inozemstvo na jeftiniji medicinski tretman - uspješan je posao u mnogim zemljama Latinske Amerike i Azije. Bolnice koje opskrbljuju medicinske turiste navikle su davati procjene troškova zahvata. I često imaju cijelo osoblje koje se brine o prijevozu i smještaju medicinskih turista. Dakle, zadovoljavanje upita osiguravajućeg društva obično ne predstavlja izazov.
Ali čak i ako vaše osiguravajuće društvo u SAD-u pokriva medicinsko-turističke postupke, kao što je zamjena kuka, daleko je od pokrivanja svih vaših zdravstvenih potreba. Stoga, ako se preselite u inozemstvo na puno radno vrijeme, možda ćete morati razmisliti o drugoj mogućnosti zdravstvenog osiguranja. U nekim zemljama možda ćete moći pristupiti izvrsnoj nacionaliziranoj zdravstvenoj službi. Ili se možete odlučiti za lokalnu privatnu policu osiguranja.
Loša strana stjecanja nove privatne police u inozemstvu je, naravno, ta da prethodno postojeća stanja vjerojatno neće biti pokrivena (to je standardna procedura kod većine privatnih zdravstvenih osiguravatelja u svijetu). Ali dobra strana je da bi cijena nove police mogla biti mnogo niža od one koju sada plaćate...a u mnogim zemljama u inozemstvu čak je i plaćanje zdravstvene skrbi iz vlastitog džepa vrlo pristupačno.
Međutim, ako planirate živjeti u inozemstvu sa skraćenim radnim vremenom ili provesti dosta vremena u inozemstvu provjeravajući odredišta prije nego što se konačno preselite, razmislite o zadržavanju američkog zdravstvenog osiguranja. Trebat će vam kad se vratite u SAD, a tko zna? Ako vaša tvrtka pokriva neke medicinske postupke u inozemstvu, razmislite o malom medicinskom turizmu.
Kao što je ranije spomenuto, Medicare ne plaća za usluge pružene izvan SAD-a. Veće je pitanje hoćete li zadržati svoju pokrivenost ako se odlučite preseliti u inozemstvo. Trebali biste se posavjetovati sa savjetnikom za svoju konkretnu situaciju, ali općenito je dobra ideja zadržati svoj Medicare. Nikad ne znate hoćete li se odlučiti vratiti u SAD u budućnosti ako se vaše okolnosti promijene.
Održavanje Medicare Dijela A jednostavno je. Obično Dio A nema mjesečnu premiju i kasnija kupnja može biti vrlo skupa. Iako dio B ima sve veće mjesečne premije, postoji nekoliko razloga da zadržite pokriće nakon što se preselite u inozemstvo. Jedan od njih je da ćete moći imati pokriće onog dana kada se vratite u SAD, da biste ga posjetili ili ponovno živjeli, i izbjegli troškove ponovne prijave, kazne i vrijeme.
Ako ste veteran koji živi u inozemstvu, i dalje imate pravo na beneficije i usluge koje ste zaradili služenjem vojnog roka. Vaše VA zdravstvene beneficije plaćaju se bez obzira na mjesto vašeg prebivališta. Za veterane koji ispunjavaju uvjete koji žive ili putuju u inozemstvo, VA nudi medicinske usluge kroz Foreign Medical Program (FMP). Kroz ovaj program, FMP će platiti zdravstvene usluge, lijekove i trajnu medicinsku opremu povezanu sa stanjem povezanim s uslugom i/ili pogoršanim stanjem.
