Ključni zahvati
- Pandemija ili ne, znati kada je pravo vrijeme za dijete je osobna odluka; ne postoji točan ili pogrešan odgovor.
- Važno je uzeti u obzir vaše osobne okolnosti i povijest bolesti.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate zdravstvenih problema povezanih s bolešću COVID-19 koji vas sprječavaju da želite zatrudnjeti.
Ako ste razmišljali o osnivanju ili proširenju svoje obitelji, COVID-19 pandemija možda vas je natjeralo da preispitate svoje planove - ili barem ponovno razmislite o njima u novom svjetlu.
Možda se pitate je li sada doista najbolje vrijeme za trudnoću. Postoje li dodatni rizici koje morate uzeti u obzir?
S obzirom na neizvjesnost kratkoročne budućnosti, ima mnogo toga za razmišljanje. Konzultirali smo se s nekoliko različitih doktora medicine upravo o ovoj temi—i njihovi bi se uvidi trebali pokazati korisnima dok donosite najbolju odluku za svoju obitelj.
Je li sada dobro vrijeme za trudnoću?
Prije svega, važno je napomenuti da ovdje ne postoji jedan točan odgovor. Svatko je drugačiji i ima različite životne okolnosti s kojima se mora boriti. Stoga je najbolje da ovu odluku donesete zajedno sa svojim partnerom i uz vodstvo svog liječnika ili primalja .
“Ovo je vrlo osobno pitanje na koje svaka žena mora odgovoriti sama (ili s partnerom)”, kaže Edvard Hariton , MD, akušer/ginekolog i klinički suradnik na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu. Dr. Hariton ističe da do sada nijedna nacionalna smjernica ne preporučuje da parovi prestanu pokušavati zamisliti .
Edward Hariton, M.D.
Ipak, vrijeme je osobne, društvene, financijske i emocionalne neizvjesnosti, pa bi neki mogli odlučiti odgoditi svoje planove i dobiti više informacija.
— Eduardo Hariton, dr. medČimbenici koje treba uzeti u obzir
Tvoje godine
Vaša dob može biti ključni faktor koji treba uzeti u obzir pri donošenju ove odluke. Mary Jane Minkin , MD, klinički profesor opstetricije i ginekologije na Sveučilištu Yale, kaže da općenito, što ste mlađi, to je preporučljivije odgoditi dobivanje trudna -i obrnuto.
“Ako je žena starija, recimo 42 godine, a vrijeme je od presudne važnosti, možda želi nastaviti raditi na tome da ostane trudna,” kaže dr. Minkin. 'Ali ako ste mlađi, možda ćete samo htjeti pričekati malo da se stvari razjasne.'
Dr. Aimee Eyvazzadeh, reproduktivni endokrinolog i savjetnik u Uzorak , savjetuje da ljudi stariji od 35 godina možda neće htjeti čekati da pokušaju začeti i da bi se te osobe trebale posavjetovati sa svojim liječnicima kako bi shvatile što za njih ima najviše smisla.
Aimee Eyvazzadeh, dr. med
Ako imate više od 35 godina i još nemate jedno dijete, a želite imati dvoje, duže čekanje možda nije dobra ideja zbog vaših godina.
— Aimee Eyvazzadeh, dr. med Vodič za zdravu trudnoću u 40-imaVaš posao
Vaše radno mjesto može utjecati na rizik od zaraze COVID-19, pa i to treba uzeti u obzir.
„Ako radite u visokorizičnom okruženju: zdravstveni radnik ili prodavač u trgovini mješovitom robom, na primjer, možda bi bilo dobro zatražiti radni smještaj ako ste trudni, a ako ga ne možete dobiti, onda napravite odluku koja je najbolja za vas i odaberite jedno ili drugo,” savjetuje dr. Eyvazzadeh.
'Ako ste hranitelj obitelji i vaš šef vam ne dopušta da radite od kuće, možda je bolje pričekati', predlaže dr. Eyvazzadeh.
Također možete razmisliti hoće li vam poslodavac to dopustiti raditi od kuće jer mogućnost da to učinite jedan je od primarnih načina da se zaštitite tijekom pandemije.
Vaši čimbenici rizika za trudnoću
Dr. Eyvazzadeh savjetuje da ljudi koji imaju povijest rizične trudnoće ili koje imaju medicinske čimbenike koji ih izlažu riziku, ne bi trebale razmišljati o trudnoći u ovom trenutku. Naravno, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o tome koji su vaši specifični čimbenici rizika i kako oni mogu utjecati na vašu trudnoću u ovom trenutku. Ali, opet, ovdje se ne radi o pristupu koji odgovara svima.
Pristup prenatalnoj skrbi
Još jedna stvar koju treba uzeti u obzir je kako bi pandemija mogla utjecati na vaš pristup medicinskoj skrbi.
'Pandemija COVID-19 dovela je do preraspodjele medicinskih resursa', objašnjava dr. Hariton. 'Ne znamo kako će pristup prenatalnoj skrbi izgledati tijekom ove pandemije, a iako je prenatalna skrb i uvijek će biti ključna, možda će joj biti teže pristupiti tijekom ovog vremena.'
COVID-19 ne utječe samo na ljude koji se razbole od virusa – on utječe na čitave medicinske sustave u nekim područjima i općenito na medicinu.
Osim toga, kaže dr. Hariton, trebali biste razmotriti kako bi pandemija mogla utjecati na vaše iskustvo rada i poroda . U ranoj fazi pandemije bolnice su, na primjer, ograničile broj posjetitelja koje osoba koja radi. Ako u budućnosti dođe do povećanja broja slučajeva, neka od ovih ograničenja mogu se ponovno uspostaviti.
Kakav je utjecaj COVID-19 na trudnice i bebe?
Dok budete donosili ovu odluku, također ćete se htjeti educirati o utjecaju koji virus može imati na vašu trudnoću, vaše vlastito zdravlje i zdravlje vaše bebe. Prema CDC-u, trudnice su pod povećanim rizikom od teških bolesti uzrokovanih COVID-19. Osim toga, oni su izloženi povećanom riziku od prijevremenog poroda i mogu biti izloženi povećanom riziku od drugih nepovoljnih ishoda trudnoće.
Klinička ispitivanja cjepiva protiv COVID-19 nisu uključivala trudnice, ali Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) i CDC pomno su pratili cjepiva koja se daju trudnicama. Prvi podaci nisu otkrili nikakve probleme u vezi sa sigurnošću trudnica ili njihove bebe. Trudnice mogu primiti cjepivo protiv COVID-19.
Cjepiva protiv COVID-19 sigurna su, učinkovita i dostupna svima starijima od 12 godina. CDC preporučuje cijepljenje protiv COVID-19 što je prije moguće.
Što trudnice trebaju znati o koronavirusuŠto biste trebali učiniti ako već neko vrijeme pokušavate?
Par koji je neko vrijeme pokušavao zatrudnjeti bez uspjeha ili koji je znao za probleme s plodnošću morat će uzeti u obzir druge čimbenike dok donosi odluku.
'Ako pokušavate više od 12 mjeseci ili šest mjeseci ako ste stariji od 35 godina, trebali biste potražiti procjenu od stručnjaka za plodnost', kaže dr. Hariton. A specijalist za plodnost ili reproduktivni endokrinolog može vam pomoći da odvagnete svoje mogućnosti s obzirom na trenutne okolnosti.
Američko društvo za reproduktivnu medicinu preporučuje da trudnice i one koje razmišljaju o trudnoći prime cjepivo protiv COVID-19. Osim toga, potvrđuju smjernice CDC-a da svi u zdravstvenim ustanovama nose maske. Konačno, podržavaju prisutnost partnera na pregledima za reproduktivno zdravlje, sve dok maskiraju i ne pokazuju simptome bolesti.
'Bez obzira na to, mnoge klinike nude evaluacije telemedicine i potičem žene koje su u ovoj situaciji da ih potraže i započnu proces', savjetuje dr. Hariton. 'Ako ste već pod nadzorom stručnjaka za plodnost, obratite se svom liječniku kako biste vidjeli kako su se njihova pravila promijenila u kontekstu COVID-19.'
Koje su vaše šanse za trudnoću nakon 35. godine?Što treba znati o potpomognutoj oplodnji
Nažalost, ako razmišljate o korištenju potpomognute oplodnje—kao što je IVF , prijenos embrija ili planirate biti donor ili surogat—vaše opcije mogu biti vrlo ograničene u ovom trenutku.
Dana 17. ožujka 2020., Američko društvo za reproduktivnu medicinu (ASRM) donio posebne smjernice za potpomognutu oplodnju u vrijeme COVID-19, kojima se propisuje:
- Sve nove, nehitne tretmane potpomognute oplodnje treba prekinuti. To uključuje, kako je opisao ASRM: 'indukciju ovulacije, intrauterine inseminacije (IUI), in vitro oplodnju (IVF) uključujući preuzimanja i prijenose zamrznutih embrija, kao i nehitnu krioprezervaciju gameta.'
- ASRM traži od pružatelja zdravstvenih usluga da 'snažno razmotre' prekid prijenosa embrija (svježih i smrznutih)
- Ako ste usred ciklusa potpomognute oplodnje, vaša skrb se može nastaviti. Pacijenti kojima je potrebna 'hitna stimulacija i krioprezervacija' također mogu nastaviti primati liječničku pomoć.
- ASRM je također preporučio da se obustave sve elektivne operacije i dijagnostički postupci koji nisu hitni. Umjesto toga, stručnjaci za potpomognutu oplodnju pozivaju se na korištenje telezdravstvenih usluga.
Ovo je bio udarac za sve koji su nestrpljivo čekali započeti s potpomognutom oplodnjom. Ali te su smjernice u konačnici bile na snazi za svačiju sigurnost, a na kraju su izmijenjene ili ukinute.
Kako se nositi s promijenjenim planovima za trudnoću
Neki će parovi zaključiti da je pokušaj zatrudnjeti tijekom pandemije COVID-19 pravi izbor za njih. Ali drugi će odlučiti odgoditi trudnoću, bilo zbog preporuke liječnika ili vlastite osobne procjene rizika.
Ako odlučite odgoditi, prirodno je da ćete se osjećati razočarano - i dopušteno vam je da se tako osjećate. Može biti jako uznemirujuće vidjeti da se vaši planovi mijenjaju tako brzo i da se odluka čini kao da je izvan vaše kontrole.
Dr. Minkin poziva sve koji se osjećaju iznevjerenim da pokušaju u svemu ovome vidjeti dobru podlogu. Čak i ako zaključite da ovo nije pravo vrijeme za začeće, to može biti sjajna prilika da pripremite svoje tijelo za zdravu trudnoću u budućnosti. Na ovaj način, kaže dr. Minkin, možete prestati osjećati da 'gubite vrijeme' dok čekate.
Evo nekih zdravih navika na koje dr. Minkin predlaže da se usredotočite:
- Počnite uzimati a prenatalni vitamin . Provjerite sadrži li folnu kiselinu, koja smanjuje šanse da se vaša beba rodi s defektima neuralne cijevi.
- Radite na održavanju zdravih prehrambenih navika i tjelovježbe.
- Ako ti dim , raditi na odvikavanju.
Razmatranje trudnoće tijekom pandemije nije nešto za što nitko od nas ne želi! Ako se osjećate izgubljeno, frustrirano, uplašeno ili razočarano, to je potpuno razumljivo. Ne tako davno, svijet je izgledao puno drugačije nego sada, a svačije nade i snovi morali su se promijeniti iznenada i bez puno upozorenja. Ako osjećate da je tepih izvučen ispod vas, niste sami.
Posebno može biti srceparajuće ako su se vaši planovi morali brzo promijeniti, osobito ako se osjećate kao da ste u vremenskoj stisci - da vam biološki sat otkucava i da nemate čak ni nekoliko mjeseci na raspolaganju. Vaši strahovi overywellfamily.comtijekom epidemije COVID-19 može osloboditi mnogo uzrujavajućih i intenzivnih osjećaja.
Što ovo znači za vas
Ako imate problema s obradom utjecaja koji COVID-19 ima na vaše planove za trudnoću, razmislite o razgovoru s terapeutom ili savjetnikom—od kojih mnogi nude usluge telemedicine. Također se možete obratiti svom liječniku ili primalji za podršku i odgovoriti na sva pitanja koja imate o ovoj situaciji koja se stalno mijenja.
Poanta je u tome da su vaši osjećaji normalni i potpuno valjani—i ta pomoć postoji da vam pomogne da ih preradite i osjećate se bolje.
Informacije u ovom članku aktualne su od navedenog datuma, što znači da bi novije informacije mogle biti dostupne kada ovo pročitate. Za najnovija ažuriranja o bolesti COVID-19 posjetite našverywellfamily.com.
