Cerviks je donji dio maternice koji funkcionira kao 'vrata' između maternice i vagine. Primarno sastavljen od fibromuskularnog tkiva, cerviks je normalno dugačak, čvrst i debeo i takav bi trebao ostati veći dio trudnoće. Međutim, ponekad se grlić maternice počne skraćivati mjesecima prije nego što se beba rodi. To se zove kratki grlić maternice.
Učitavanje ljuske za quizzesApp1 vue props komponentu u Globeu.
Pregled
Prije trudnoće, cerviks je obično dugačak četiri do pet inča. Tijekom trudnoće, cerviks drži bebu sigurnom u maternici sve dok ne počne omekšati i skratiti kako bi se pripremili za porod . Kada se grlić maternice prerano skrati, to povećava rizik od preranog poroda.
Cerviks ima dva glavna otvora. Unutarnji otvor ili unutarnji otvor nalazi se na vrhu vrata maternice, najbliže maternici. Vanjski otvor ili vanjski otvor nalazi se na dnu cerviksa. Ponekad, kada se cerviks počne skraćivati, unutarnje crijevo se počinje širiti i cerviks se mijenja iz 'v' u 'u' oblik. To se zove cervikalni lijevak.
Uzroci
Glavni uzroci kratkog cerviksa i cervikalnog lijevka uključuju nasljeđe, traumu, abnormalnosti cerviksa ili maternice ili nedovoljan cerviks (također tzv. nekompetentan cerviks ). Nedovoljan cerviks je kada se vaš cerviks otvori ili raširi prerano i čest je uzrok prijevremenog poroda. Ovo stanje također može uzrokovati skraćivanje cerviksa, u biti pripremajući cerviks za porod prije nego što bi trebao.
Uz nedovoljan cerviks, cervikalno tkivo je slabo i počinje se širiti mnogo prije nego što se dijete rodi.
Hoće li moje dijete biti nedonošče?
Žene koje imaju kratak vrat maternice, sa ili bez lijevka ili insuficijencije, imaju veću vjerojatnost nedonošče nego žene čiji cerviksi ostaju dugi, čvrsti i debeli tijekom trudnoće. Međutim, kratak grlić maternice ne znači nužno da će vaše dijete rano roditi.
Postoji više dostupnih intervencija za kratki grlić maternice koje liječnici mogu koristiti kako bi smanjili rizik od prijevremenog poroda. Ključno je znati da je kratak grlić maternice lakše liječiti—i spriječiti prijevremeni trudovi — nego zaustaviti prijevremeni porod kad je već počeo. Ključ je dijagnosticiranje stanja prije nego što dovede do ranog poroda.
Znači li brisanje grlića maternice da je porođaj započeo?
Dijagnoza
Najbolji način za dijagnosticiranje kratkog vrata maternice je anverywellfamily.com. Liječnici ne mogu dijagnosticirati kratak cerviks ili lijevak ručnim pregledom. Samo je ultrazvuk pouzdan način da se to utvrdi. Međutim, u rutinskim trudnoćama liječnici ne provjeravaju uvijek kratak grlić maternice.
Ako imate čimbenici rizika za prijevremeni porod i/ili povijest pobačaja, raspitajte se o tome sa svojim liječnikom napraviti ultrazvuk grlića maternice kako bi se isključio kratak ili nekompetentan grlić maternice. U zdravim trudnoćama cerviks je općenito dugačak između 30 i 50 milimetara (3 do 5 centimetara) i ostat će čvrst do kraja trudnoće.
Studije pokazuju da je rizik od prijevremenog poroda najveći kada je cerviks kraći od 25 milimetara.
Ako se rano otkrije, postoje učinkoviti tretmani koji mogu pomoći u sprječavanju prijevremenog poroda kod žena s kratkim vratom maternice ili cervikalna insuficijencija .
Sprječavanje prijevremenih porodaLiječenje
Budući da kratki grlić maternice može povećati rizik od prijevremenih poroda kod trudnice, liječnici će obično ponuditi liječenje inače zdravim osobama s ovim stanjem. Ovdje je pregled nekih od najčešćih opcija liječenja.
progesteron
Uzimanje progesteron , ključni hormon za održavanje trudnoće, dokazano smanjuje rizik od prijevremenog poroda kod žena koje imaju kratak grlić maternice. Progesteron se može davati kao tjedna injekcija ili kao dnevni vaginalni lijek.
Može li OTC krema s progesteronom spriječiti pobačaj?
Cervikalno vezivanje
Cerklaža ili cervikalni šav je šav koji se stavlja u grlić maternice kako bi ostao zatvoren, što studije pokazuju da može smanjiti rizik od prijevremenog poroda. Cerklaži se često koriste kod žena s kratkim ili nedostatnim vratom maternice. Postupak se obično izvodi transvaginalno, iako se povremeno izvodi i kroz rez na abdomenu.
Cervikalni pesar
Cervikalni pesar je sintetička traka koja drži grlić maternice zatvorenim. Cervikalni pesar je novija intervencija, ali studije pokazuju da dobro djeluje u sprječavanju prijevremenih trudova kod žena s kratkim vratom maternice. Za razliku od serklaže, postavljanje pesara nije kirurški zahvat.
Mirovanje
Ograničenje aktivnosti, uključujući mirovanje , često se preporučuje ženama koje su u opasnosti od prijevremenog poroda. Međutim, pokazalo se da mirovanje u krevetu ne pomaže u odgađanju trudova kod žena s kratkim vratom maternice, pa je obično nepotrebno za one s ovim stanjem.
Studije pokazuju da ograničavanje aktivnosti ne spriječiti prijevremeni trud u žena s kratkim vratom maternice.
Riječ iz Verywella
Ako vam je dijagnosticiran kratak grlić maternice, niste jedini. Dobra vijest je da su liječnici sve bolji u dijagnosticiranju i liječenju kratkog grlića maternice prije početka poroda, što pomaže u sprječavanju prijevremenog poroda. Važno je dobiti ranu i redovitu prenatalnu njegu kako bi se kratki grlić maternice i svi drugi problemi s trudnoćom mogli otkriti i liječiti rano.