Koliko dugo bebe izbacuju te crne katranaste i ljepljive stolice tzv mekonij ? Ovo je često pitanje, posebno zato što je mekonijske stolice prilično teško očistiti.
Što su zapravo mekonijske stolice? Što znači ako vaša beba nema mekonijsku stolicu? A što se događa ako vaša beba izluči mekonij prije rođenja?
Što su mekonijeve stolice?
Mekonijeva stolica je gusta, ljepljiva, crna ili zelenkastocrna stolica kojaverywellfamily.comimati tijekom prva dva ili tri dana nakon rođenja. Mekonij se sastoji od stanica i tvari koje su otpuštene u probavni trakt tijekom trudnoće.
Kombinacija ovih pridjeva, posebno 'velik', 'debeo' i 'ljepljiv', čini stolicu od mekonija teškom za čišćenje i ne tjera mnoge nove roditelje da im se vesele prljave pelene . Srećom, mekonijske stolice nemaju neugodan miris. Iako se nekada smatralo da je to zbog odsutnosti bakterija u mekoniju, novije studije su otkrile da to nije slučaj.
Prelazak na normalnu stolicu
Nakon mekonijske stolice brzo dolazi prijelazna stolica do trenutka kada vaša beba bude stara tri do pet dana. Te su stolice malo rjeđe, više zelenkastosmeđe boje i predstavljaju 'prijelaz' na redovnu mliječnu stolicu otprilike šestog dana.
Ako vaša beba i dalje ima mekonijske stolice nakon što je navršila tri dana ili prijelaznu stolicu nakon što je navršila pet dana, važno je da razgovarate sa svojim pedijatrom. Kašnjenje prijelaza mekonija ili prijelazne stolice u mliječne stolice može biti znak da vaša beba ne jede dovoljno ili postoji neka druga zabrinutost.
Što je 'normalno', a što nije? Općenito, obično možete očekivati da će vaša beba imati:
- Tri mekonijska pražnjenja crijeva u dobi od 2 dana koja su vjerojatno još uvijek gusta, katranasta i crna.
- Tri pražnjenja crijeva trećeg dana, sa stolicama koje postaju rjeđe i zelenkaste do žute boje (prijelazne stolice).
- Tri žuta, mekana i vodenasta pražnjenja crijeva četvrtog dana.
- Tri žuta pražnjenja crijeva petog dana.
- Tri veće, žute, labave i sjemenkaste nužde sedmog dana (mlijeko ili stolica dojilja).
Opet, svakako razgovarajte sa svojim pedijatrom ako vaša beba ne slijedi ovaj obrazac, ali, baš kao što se odrasli razlikuju na mnogo načina, bebe mogu varirati u vremenu koje je potrebno da prijeđu iz mekonijske stolice u mliječnu stolicu.
Neispunjavanje mekonija
Iako su mnogi roditelji zabrinuti da njihove bebe jednostavno neće prestati puniti svoje pelene mekonijem, neke bebe imaju drugi problem i jednostavno nemaju mekonijsku stolicu prvog ili dva dana života.
Većina zdravih donošenih beba ima prvu stolicu unutar 48 sati od rođenja, a većina će imati mekonijsku stolicu unutar 24 sata od rođenja. Ako vaša beba nema stolicu ili nema mekonijsku stolicu, to bi mogao biti znak da nešto nije u redu.
Stanja koja mogu dovesti do nemogućnosti izlaska mekonija uključuju intestinalnu opstrukciju, mekonijski ileus (koji može biti povezan s cističnom fibrozom), Hirschsprungovu bolest, sindrom mekonijevog čepa ili anorektalne malformacije, što može uključivati analnu stenozu (abnormalno mali otvor na anus, ili odsutan anus (analna atrezija.)
Ako bebe ne mogu izbaciti mekonij, mogu dobiti nadut trbuh, povraćati i općenito se ne hrane dobro. Osim fizičkog pregleda i jednostavnog rendgenskog snimanja, možda će biti potrebno napraviti i druge radiološke studije i testove kako bi se utvrdilo točno što uzrokuje kašnjenje izlaska mekonija kod novorođenčeta.
Bojenje mekonijem
Mnogo češći problem u kojem beba ne izlučuje mekonij, beba može izlučiti mekonij prije rođenja, što dovodi do pojave mekonijevih mrlja amnionska tekućina i beba umrljana mekonijem.
Bojanje mekonijem samo po sebi nije opasno, iako može biti zastrašujuće vidjeti bebu prekrivenu mekonijem pri rođenju. Međutim, bojenje mekonija može postati problem ako beba aspirira (udahne) ovaj mekonij u svoja pluća.
Mekonijeva aspiracijska pneumonija je ozbiljno stanje koje često zahtijeva pažljivo praćenje u jedinici neonatalne intenzivne njege.
Zašto bebe izlučuju mekonij prije rođenja? Iako se bojenje mekonija ponekad može dogoditi normalno, osobito kod beba koje kasne, može se pojaviti i kod bebe koja je podvrgnuta nekoj vrsti stresa.
Stresori mogu uključivati oba stanja koja uključuju bebu, poput infekcije ili ako bebina majka ima visok krvni tlak, gestacijski dijabetes , preeklampsija , oligohidramnion (malo amnionske tekućine) ili ako puši cigarete.
Liječenje amnionske tekućine obojene mekonijem
Smjernice koje su 2005. i 2015. iznijele Američka akademija pedijatara i Američka udruga za srce dodatno su definirale najbolji način liječenja beba s amnionskom tekućinom obojenom mekonijem.
U prošlosti se snažno isisavanje usta i nosa provodilo za bebe s mekonijem nakon poroda glave i prije poroda ramena. Kod beba koje su snažne s dobrim mišićnim tonusom i respiratornim naporom, ovo usisavanje ne čini razliku i više se ne preporučuje.
Nasuprot tome, za bebe sa slabim respiratornim naporom ili slabim tonusom mišića, intubacija (postavljanje endotrahealne cijevi) i primjena sukcije ispod glotisa preporučuje se pri rođenju, nakon čega slijedi pažljivo praćenje.
Sada se preporučuje da medicinsko osoblje koje može pružiti intubaciju i sukciju bude nazočno kada se prije poroda uoči amnionska tekućina obojena mekonijem.
Kada je mekonij vrlo gust i otkriven prije ili rano tijekom poroda, ponekad se preporučuje postupak poznat kao amnioinfuzija. U ovom postupku, sterilna fiziološka otopina ubrizgava se u maternicu kako bi se razrijedio mekonij.
Donja linija
Većina beba će tijekom prvog dana života imati mekonijevu stolicu, koja polako postaje manje katranasta i gusta tijekom prvog tjedna života. Iako su te stolice često neuredne i teške za čišćenje, nanošenje male količine vazelina ili masti na bebinu stražnjicu znatno će olakšati naknadno mijenjanje pelena.
Neizlučivanje mekonija u prva 24 sata može biti znak zdravstvenog stanja kao što je crijevna opstrukcija i potrebno je kontaktirati svog pedijatra. Češće, bebe imaju prvu mekonijsku stolicu prije rođenja, što rezultira mekonijskim bojama. Samo po sebi, ovo nije ozbiljno, pogotovo ako beba izlučuje samo 'lagani' mekonij.
Međutim, ako je mekonij gust i beba je uznemirena pri rođenju, preporučuje se sukcija (i eventualno amnioinfuzija) kako bi se smanjila mogućnost da će beba udahnuti mekonij i razviti sindrom aspiracije mekonija.
Vodič za pražnjenje crijeva vašeg djeteta
