Postoji uobičajena zabluda da pregledom grlića maternice na kraju trudnoće liječnik ili primalja mogu utvrditi jesu li rad će započeti uskoro ili preporučuje li se vaginalni porod ili ne. Ovo nije slučaj.
Međutim, pregled cerviksa u ovoj fazi dopušta liječniku da odredi dilataciju i eventualnoverywellfamily.com, što može pomoći u određivanju kada porođaj zapravo počinje (ili jeste).
Učitavanje ljuske za quizzesApp1 vue props komponentu u Globeu.Pregled
Većina liječnika radi inicijalni pregled vrata maternice na početku trudnoće kako bi obavili a Papa test i drugi testovi. Zatim se ne izvode daljnji pregledi vrata maternice do otprilike 35 - za 37 -oznaka tjedna, osim ako se pojave komplikacije koje zahtijevaju daljnje testiranje ili procjenu cerviksa. Obično će praktičari također testirati skupina B strep u ovom trenutku.
Važno je napomenuti da izvođenje pregleda vrata maternice nije bez rizika. Pregled može povećati rizik od vaginalne infekcije ili može dovesti do prijevremenog pucanja ovojnica. Ako vaš liječnik želi obaviti pregled vrata maternice pri svakom posjetu, pitajte ga zašto i za koju korist.
Odabir hoćete li obaviti pregled grlića maternice—ili koje ćete preglede obaviti—u potpunosti ovisi o vama.
Svrha
Cervikalni pregledi mogu izmjeriti određene stvari koje mogu dati osjećaj trudovamože bitidolazi uskoro, ali ništa od toga nije siguran pokazatelj kada će točno početi. Cervikalni pregledi su također subjektivni po prirodi i možda nisu u potpunosti dosljedni među praktičarima.
Oni su zaposleni za procjenu sljedećeg:
- Dilatacija: Što se tiče širine otvaranja grlića maternice (najširi je 10 centimetara)
- Zrelost: To se odnosi na konzistenciju cerviksa. U početku se osjeća čvrsto poput vrha nosa, omekša da se osjeti kao resica uha, a na kraju omekša i postane poput unutarnje strane obraza.
- Brisanje: Ovako je grlić maternice tanak. Ako mislite da je grlić maternice nalik na lijevak i da je dugačak oko 2 inča, vidjet ćete da 50-postotno brisanje znači da je grlić maternice sada dugačak oko 1 inč. Kako se cerviks omekšava i širi, duljina se također smanjuje.
- Stanica : To je položaj bebe u odnosu na zdjelicu, mjeren u plusevima i minusima. Za bebu koja je na nultoj stanici kaže se da je angažirana, dok se za bebu u negativnim brojevima kaže da lebdi. Pozitivni brojevi su izlaz!
- Položaj bebe: Opipavanjem linija šavova na bebinoj lubanji, gdje četiri koštane ploče još nisu srasle, praktičar može reći u kojem je smjeru beba okrenuta jer prednja i stražnja fontanele (meke točke) drugačije su oblikovane. (Ovo mjerenje se ne koristi u ordinaciji jer je teško odrediti s minimalnom dilatacijom i netaknutim membranama.)
- Položaj cerviksa: Cerviks će se pomaknuti od dubljeg dijela tijela prema naprijed ili od stražnjeg prema naprijed.
Ograničenja
Liječnici mogu pokušati upotrijebiti informacije prikupljene pregledom vrata maternice kako bi predvidjeli stvari poput kada će početi trudovi ili ako će beba stati kroz zdjelicu. Cervikalni pregled jednostavno ne može izmjeriti te stvari.
Cerviks trudnice može biti vrlo raširen i ona još uvijek možda neće imati dijete prije sebe Datum dospijeća ili čak blizu njenog termina. Neki ljudi mogu tjednima hodati s raširenim grlićem maternice. Postoje i drugi koji se ne prošire ni 24 sata prije poroda.
Pregled grlića maternice može vam reći mnogo stvari, ali nažalost ne kada je vaše dijete na putu.
Isto tako, iz nekoliko razloga, oni ne mogu predvidjeti je li vaginalni porod preporučljiv. Za početak, ispit ne uzima u obzir trud i položaj. Tijekom poroda prirodno je da se bebina glava oblikuje i da se majčina zdjelica pomiče.
Ako se pregled grlića maternice obavi prerano, ne uzima se u obzir što će hormoni poput relaksina učiniti da zdjelica — pokretna struktura — postane fleksibilnija.
Jedina stvarna iznimka od ove preporuke o uputnosti je u slučaju vrlo neobično strukturirane zdjelice. Na primjer, pregled bi mogao pružiti korisne informacije ako je majka doživjela prometnu nesreću i pretrpjela smrskanu zdjelicu, ili ako netko ima određeni problem s kostima (što se češće vidi kada postoji nepravilna prehrana tijekom godina rasta).
rizici
Pregledi vrata maternice mogu povećati rizik od infekcije, čak i ako se izvode pažljivo i sa sterilnim rukavicama. Interni pregled može gurnuti normalne bakterije koje se nalaze u vagini prema grliću maternice. Također postoji povećan rizik od pucanja ovojnica primjenom prevelikog pritiska na cerviks.
Neki praktičari rutinski rade ono što se zove skidanje membrana , koji odvaja vodenjak od grlića maternice. Namjera je da će skidanje membrane stimulirati proizvodnju prostaglandina koji će pomoći započeti trudove i iritirati cerviks, uzrokujući njegovo kontrahiranje. Ovo se nije pokazalo učinkovitim za sve i još uvijek nosi gore navedene rizike.
Tijekom poroda najsigurniji je izbor svesti preglede grlića maternice na minimum, osobito ako su vam membrane već pukle, kako biste ograničili rizik od infekcije.
Riječ iz Verywella
Vi i vaš liječnik trebali biste zajedno odlučiti što je ispravno za vašu njegu tijekom trudnoće, važući dobrobiti u odnosu na rizike. Neke trudnice potpuno odbijaju pregled vrata maternice, dok druge traže da se oni obave tek nakon 40. tjedna.